Bài viết được tham vấn trình độ cùng Thạc sĩ, bác bỏ sĩ Phan Ngọc Toán - bác bỏ sĩ Hồi sức - cấp cho cứu - khám đa khoa Đa khoa quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
Bạn đang xem: Kỹ thuật rút thuốc ống
Trong y học, dung dịch được sử dụng trải qua không ít đường không giống nhau như con đường uống, đường tiêm, truyền, bôi ngoại trừ da,.... Vào đó phổ cập nhất vẫn luôn là đường uống và đường tiêm. Việc uống thuốc số đông tất cả người bệnh đều có thể tự tiến hành được, còn tiêm thuốc hầu như phải do các nhân viên y tế thực hiện.
1. Mục đích của những kỹ thuật tiêm thuốc
Trong hầu hết các mô với khoang trong cơ thể đều rất có thể đưa những chất dịch - thuốc vào bằng những thủ thuật tiêm chích. Bên trên thực tế, có một trong những mô thường được lựa chọn để lấy thuốc vào trong khung hình đó là:
Trong da.Trong cơ.Trong tĩnh mạch.Việc chọn lựa mô để đưa thuốc vào khung hình phụ thuộc vào những yếu tố sau đây:
1.1. Chỉ định
Kỹ thuật tiêm thuốc được chỉ định trong số trường phù hợp sau đây:
Bệnh nhân cấp cho cứu, bệnh nặng, cần chức năng nhanh.Bệnh nhân nôn ói nhiều, đề nghị không thể uống thuốc được.Bệnh nhân sẵn sàng mổ.Đường tiêm trong domain authority thường được dùng với mục đích chẩn đoán, thử phản ứng dị ứng. Đôi lúc kỹ thuật này được sử dụng trong dự trữ như tiêm vắc-xin cùng trị liệu.
Kỹ thuật tiêm bên dưới da, tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch hầu hết được sử dụng trong điều trị, tuy vậy cũng có thể sử dụng với mục đích chẩn đoán cũng tương đối tốt.
Bệnh nhân ói ói những không được hướng dẫn và chỉ định tiêm
1.2. Tốc độ hấp thu thuốc
Ngoại trừ nghệ thuật tiêm trong da, những kỹ thuật tiêm thuốc còn lại đều giúp cho dịch tiêm khuếch tán hoặc được gửi trực tiếp vào trong hệ tuần hoàn. Trong đó kỹ thuật tiêm tĩnh mạch, thuốc sẽ được đưa thẳng vào trong máu tĩnh mạch, do đó thuốc đang có công dụng tức thì. Vì sự không giống nhau về mô học của tế bào cơ và mô dưới da nên tốc độ thuốc ngấm vào vào máu sẽ sở hữu được thứ tự nhanh chậm như sau: tiêm tĩnh mạch cấp tốc hơn tiêm bắp, tiếp đến đến tiêm dưới da, và sau cùng là tiêm vào da.1.3. Số lượng thuốc tiêm
Do các mô có sức hấp thụ khác biệt nên lượng thuốc đưa vào các mô trong một lượt tiêm dung dịch là khác nhau. Ví dụ như sau:
Tiêm trong domain authority có giới hạn ở 0,1ml.Tiêm vào bắp có giới hạn 3 - 5ml.1.4. đặc điểm của thuốc tiêm
Các phương thuốc dầu chỉ được tiêm bắp.Các bài thuốc chứa sắt giả dụ tiêm bên dưới da có thể gây hoại tử và gây viêm.Các một số loại dịch ưu trương chỉ rất có thể tiêm tĩnh mạch.1.5. Các bước thực hiện nay tiêm thuốc
Luôn kiểm tra trước khi tiêm:Kiểm tra đúng bệnh dịch nhân.Kiểm tra đúng thuốc.Kiểm tra đúng liều lượng.Kiểm tra đúng kỹ thuật.Kiểm tra đúng thời điểm.Phòng né nhiễm trùng: tiêm thuốc là chuyển thuốc vào khung người qua đường không tự nhiên, rào chắn đảm bảo tự nhiên của da, cơ bị diệt hoại, cho nên phải thực hiện với phương tiện vô trùng với các thao tác vô khuẩn.Phải luôn suy nghĩ việc lây lan của những kim tiêm, ống tiêm với bông dính máu. Luôn bảo vệ kim tiêm cùng ống tiêm vào đồ đựng riêng. Không để kim tiêm trần, vì chưng rất rất có thể ta sẽ bị kim đâm, như vậy kim không hề dùng được nữa.1.6. Các điều đề xuất chú ý
Nhân viên y tế cần phải thực hiện 3 khám nghiệm và 5 đối chiếu hoặc 5 đúng trong suốt quy trình tiêm dung dịch cho bệnh nhân.
3 kiểm tra tất cả có:Kiểm tra tên tín đồ bệnh.Kiểm tra tên thuốc.Kiểm tra liều thuốc.5 so sánh đó là:Đối chiếu số giường, số phòng.Đối chiếu nhãn thuốc.Đối chiếu unique thuốc.Đối chiếu mặt đường tiêm thuốc.Đối chiếu thời hạn của thuốc.5 đúng bao gồm có:Đúng dịch nhân.Đúng thuốc.Đúng liều.Đúng mặt đường tiêm.Đúng thời gian.1.7. Quy trình kỹ thuật tiêm chích cơ bản
1.7.1. đánh giá bệnh nhânNhận định người mắc bệnh qua những yếu tố sau đây:
Tri giác của bệnh nhân.Tuổi căn bệnh nhân.Lớp mỡ bụng dưới domain authority của người mắc bệnh dày tốt mỏng.Bệnh nhân vận động như vậy nào? tất cả yếu, liệt hay di chuyển bình thường?Loại dung dịch và con số dùng, thuốc pha?
Bệnh nhân tất cả cơ địa không phù hợp không?
1.7.2. Sẵn sàng bệnh nhân
Đối chiếu đúng dịch nhân.Giải phù hợp cho người mắc bệnh hiểu để cùng hợp tác.Tư thế người mắc bệnh thích hợp.Nếu người mắc bệnh nặng cần có người phụ giúp.1.7.3. Chuẩn bị dụng cụ
Sao phiếu thuốc.Tiến hành đem thuốc theo chỉ định, bình chọn lần 1.Đeo khẩu trang, rửa tay thường quy.Chuẩn bị khay cách thức tiêm thuốc:Trải khăn lên khay sạch.Lựa lựa chọn bơm tiêm tương xứng với lượng thuốc phải tiêm.Lựa chọn kim tiêm cân xứng với đường tiêm và vị trí tiêm.Lấy kim pha thuốc.Bông gòn, đụng iode giáp trùng da.Banh/kẹp.Hộp thuốc phòng sốc.Dây garo.Găng tay sạch.Chai dung dịch sát khuẩn tay nhanh.Thùng rác thải y tế bén nhọn bởi nhựa cứng màu vàng, một chiều.Túi đựng rác chứa chất thải y tế color vàng.Túi đựng rác đựng chất thải ngơi nghỉ màu xanh.1.7.4. Tiến hành kỹ thuật rước thuốc
Chuẩn bị thuốc tiêm:Lấy dung dịch từ ống thuốc:Tiến hành ngay cạnh khuẩn đầu ống thuốc, kiểm tra lần 2.Cưa ống thuốc trường hợp cần.Sử dụng bông gòn thô lau với bẻ ống thuốc.Rút dung dịch vào vào bơm tiêm, tay ko được va vào thân kim cùng nòng trong của bơm tiêm.Kiểm tra dung dịch lần vật dụng 3, kế tiếp bỏ vỏ ống dung dịch vào thùng rác.Đậy kim tiêm lại an toàn, để bơm tiêm lên trên mặt phiếu thuốc vào khay tiêm thuốc an toàn.Lấy dung dịch từ lọ thuốc:Mở nắp lọ thuốc, gần cạnh khuẩn, soát sổ lần 2.Lấy nước trộn lẫn tiêm vào bơm bởi kim đem thuốc.Đâm kim qua nắp lọ thuốc, bơm nước cho vào trong lọ thuốc.Hút khí trả lại, sau đó rút kim ra bình yên rồi rung lắc lọ thuốc cho tới khi thuốc tổ hợp hoàn toàn.Cắm kim cùng bơm khí vào lọ rồi rút thuốc vào bơm tiêm.Kiểm tra dung dịch lần 3, bỏ vỏ lọ dung dịch vào thùng rác.Thay kim tiêm ưa thích hợp.Đậy kim tiêm an toàn, để bơm tiêm lên trên phiếu thuốc vào trong khay tiêm dung dịch an toàn.
2. Những kỹ thuật tiêm chích cơ bản trong y khoa
2.1. Nghệ thuật tiêm trong domain authority (Intradermal - ID)
Tiêm trong domain authority là kỹ thuật gửi một lượng dung dịch được hướng dẫn và chỉ định theo y lệnh của bác sĩ vào lớp thượng bì. Tại đây, dung dịch được phản vào máu với gây công dụng rất chậm.Kỹ thuật tiêm trong da được chỉ định trong những trường đúng theo sau:
Làm phản bội ứng Mantoux.Kim tiêm: kích cỡ số 26-27G, độ dài khoảng chừng 0,6-1,3cm.
Vị trí tiêm: hay là ở 2 bên bả vai (cơ Delta) hoặc sinh sống 1/3 trên mặt trong cẳng tay.
Góc tiêm khoảng 15 độ so với mặt phẳng da.
Kỹ thuật tiêm như sau:
Đối chiếu đúng căn bệnh nhân, thông báo và giải thích.Bộc lộ vùng tiêm.Xác xác định trí tiêm.Đeo ức chế tay sạch.Sát khuẩn vùng tiêm bởi bông cồn theo hướng từ trong ra phía bên ngoài khoảng 5cm, theo như hình xoắn ốc.Sát khuẩn tay lại một đợt nữa.Đuổi hết bong bóng khí trong bơm tiêm.Căng domain authority vùng tiêm, nhằm mặt vạt của kim tiêm lên trên, đâm kim với cùng một góc khoảng chừng 15 độ so với bề mặt da.Bơm 0,1ml thuốc, tại vị trí tiêm sẽ nổi phồng lên.Rút kim nhanh ra theo hướng đâm kim vào.Dùng bút khoanh tròn vị trí tiêm nếu thử bội nghịch ứng, sau 15 phút kiểm tra.Tháo bít tất tay tay.Dặn dò bệnh nhân không được chạm vào vị trí tiêm.Thông báo và giải thích cho người bị bệnh biết sẽ tiêm xong.Thu dọn phép tắc và ghi hồ sơ.2.2. Kỹ thuật tiêm dưới da (Subcutaneous - SC)
Tiêm dưới da là kỹ thuật đưa một lượng thuốc vào trong mô link lỏng lẻo bên dưới da.
Kỹ thuật tiêm dưới da được chỉ định trong những trường thích hợp sau:
Tiêm Insulin.Các ngôi trường hợp mong cho dung dịch ngấm đàng hoàng vào trong cơ thể để phạt huy tính năng từ từ.Kỹ thuật tiêm dưới da phòng chỉ định trong những trường hợp:
Các loại thuốc dầu cực nhọc tan.Da người bị bệnh có sự việc không dễ dàng để tiêm.Kim tiêm: sử dụng kim kích cỡ số 25G, dài khoảng tầm 1 - 1,6cm.
Góc tiêm: khoảng chừng 45 độ so với bề mặt của da, nếu người mắc bệnh béo rất có thể tiêm một góc 90 độ, còn nếu bệnh nhân bé ốm hoàn toàn có thể tiêm với góc tự 15 - 30 độ so với mặt phẳng da.
Vị trí tiêm hay ở:
2 bên bả vai1/3 mặt quanh đó trước đùiXung xung quanh rốn.
Kỹ thuật tiêm bên dưới da:
Đối chiếu đúng dịch nhân, thông tin và giải thích.Bộc lộ vùng tiêm.Xác định vị trí tiêm.Đeo stress tay sạch.Tiến hành gần kề khuẩn vùng tiêm bằng bông cồn theo hướng từ trong ra bên ngoài khoảng 5cm, theo như hình xoắn ốc.Sát khuẩn tay lại một lần nữa.Đuổi hết bọt khí vào bơm tiêm.Véo da vùng tiêm, đâm kim tiêm cùng với góc khoảng tầm 45 độ so với mặt phẳng da.Kéo pittong lên xem gồm máu hay không, nếu tất cả máu cần kiểm soát và điều chỉnh lại kim tiêm (rút domain authority hoặc đâm vào một chút), kiểm tra không có máu mới bơm thuốc chậm trễ và quan ngay cạnh sắc mặt dịch nhân.Rút kim ra nhanh theo hướng đâm kim vào.Đặt bông gòn thô vào vị trí tiêm và xoa vơi nhàng.Tháo căng thẳng tay.Thông báo và giải thích cho người bệnh đã tiêm xong.Thu dọn dụng cụ, ghi hồ nước sơ.2.3. Nghệ thuật tiêm bắp (Intramuscular - IM)
Tiêm bắp là kỹ thuật gửi một lượng dung dịch vào vào bắp giết thịt - vào cơ. Khi thực hiện kỹ thuật này, thuốc sẽ phát huy tính năng nhanh hơn tiêm dưới da.
Kỹ thuật tiêm bắp được chỉ định trong các trường hợp dung dịch đẳng trương như:
Quinin, Ete.Dung dịch dầu: lâu tan, rất dễ khiến đau.Các loại dung dịch keo, muối thủy ngân, muối bạc, hormon, chống sinh... đủng đỉnh tan, khiến đau.Tất cả các loại thuốc tiêm dưới da đều hoàn toàn có thể tiêm bắp trừ cafein.Kỹ thuật tiêm bắp chống chỉ định trong trường phù hợp thuốc tạo hoại tử tổ chức triển khai như Ouabain, Calci clorua,...
Kim tiêm: thực hiện kim cỡ vậy 21 - 23G, chiều dài khoảng 2,5 - 4 cm.
Góc tiêm: khoảng tầm 90 độ so với bề mặt da.
Vị trí tiêm:
Tiêm bắp nông: Cơ Delta. Lượng thuốc không thật 1ml.Không tiêm thuốc dầu.Không sử dụng cho cơ Delta chưa phát triển: trẻ em Tiêm bắp sâu:Đùi: làm việc 1/3 mặt ngoài đùi. Lượng thuốc tiêm ở đây không thực sự 3ml.Mông: 1/4 trên kế bên lấy móc là tua chậu trước trên. Lượng dung dịch tiêm nghỉ ngơi đây không thật 3 - 5ml.Kỹ thuật tiêm bắp:
Đối chiếu đúng bệnh nhân, thông báo và giải thích.Bộc lộ vùng tiêm.Xác định vị trí tiêm.Đeo bao tay tay sạch.Tiến hành gần kề khuẩn vùng tiêm bằng bông cồn theo phía từ trong ra ngoài khoảng 5cm, theo như hình xoắn ốc.Sát khuẩn tay lại một lần nữa.Đuổi hết bọt khí trong bơm tiêm.Căng da vùng tiêm, đâm kim tiêm cùng với góc khoảng chừng 90 độ so với bề mặt da.Kéo pittong lên xem có máu hay không, nếu có máu cần điều chỉnh lại kim tiêm (rút domain authority hoặc đâm vào trong 1 chút), kiểm tra không tồn tại máu mới bơm thuốc chậm trễ và quan gần kề sắc mặt bệnh nhân.Rút kim ra nhanh theo phía đâm kim vào.Đặt bông gòn thô vào địa chỉ tiêm và xoa vơi nhàng.Tháo căng thẳng tay.Thông báo và phân tích và lý giải cho người bệnh đã tiêm xong.Thu dọn dụng cụ, ghi hồ sơ.2.4. Tiêm tĩnh mạch (Intravenous - IV)
Tiêm tĩnh mạch máu là kỹ thuật gửi thuốc thẳng vào vào tĩnh mạch.
Kỹ thuật tiêm tĩnh mạch máu được chỉ định trong số trường hợp:
Bệnh nhân cấp cho cứu.Bệnh nặng nề cần tác dụng nhanh.Bệnh nhân suy kiệt.Bệnh nhân tổn hại niêm mạc, không hấp thụ hoặc thuốc bị hủy diệt bởi con đường tiêu hóa.Bệnh nhân quan yếu uống thuốc, nôn mửa nhiều, căn bệnh nhân chuẩn bị mổ, người bệnh bị căn bệnh tâm thần không phù hợp tác.Kỹ thuật tiêm tĩnh mạch chống chỉ định trong các trường thích hợp sau:
Chống chỉ định tuyệt đối với nơi bị bỏng, lây nhiễm trùng.Chống chỉ định và hướng dẫn tương so với đoạn cuối chi bị kia liệt, chỗ phù nề, né khớp nối.Kim tiêm: áp dụng kim độ lớn số 19 - 21G, chiều dài khoảng 2,5 - 4cm.
Góc tiêm: hay là góc 30 - 40 độ so với bề mặt da, phụ thuộc vào vị trí tĩnh mạch máu tiêm.
Vị trí tiêm: là những tĩnh mạch ngoại biên, ưu tiên lựa chọn những tĩnh mạch to, rõ, ít di động, mềm mại, không sát khớp.
Kỹ thuật tiêm:
Đối chiếu đúng bệnh nhân, thông báo và giải thích.Bộc lộ vùng tiêm.Xác định vị trí tiêm.Đeo bít tất tay tay sạch.Buộc dây garo ở phía trên bị trí tiêm khoảng tầm 5 - 10cm.Tiến hành sát khuẩn vùng tiêm bằng bông cồn theo phía từ trong ra bên ngoài khoảng 5cm, theo hình xoắn ốc.Sát khuẩn tay lại một lần nữa.Đuổi hết bong bóng khí trong bơm tiêm.Căng da vùng tiêm, nhằm mặt vạt của kim tiêm lên phía trên, đâm kim theo một góc khoảng tầm 30 - 40 độ so với mặt phẳng da vào trong tĩnh mạch.Kéo pittong lên xem tất cả máu xuất xắc không, nếu không có máu cần kiểm soát và điều chỉnh lại kim tiêm (rút domain authority hoặc đâm vào một trong những chút), kiểm tra bao gồm máu mới tháo bỏ dây garo, rồi bơm xịt thuốc chậm cùng quan tiếp giáp sắc mặt bệnh nhân.Rút kim ra nhanh theo phía đâm kim vào.Đặt bông gòn thô vào vị trí tiêm và xoa dịu nhàng.Tháo áp lực tay.Thông báo và giải thích cho người mắc bệnh đã tiêm xong.Thu dọn dụng cụ, ghi hồ nước sơ.2.5. Các bước cuối sau thời điểm thực hiện những kỹ thuật tiêm chích cơ bản
Dọn dẹp dụng cụ:Trả phiếu dung dịch về đúng vị trí hoặc để vào ô chờ cho lần sau.Tiến hành xử lý phép tắc tiêm theo đúng quy trình khử khuẩn, tiệt khuẩn.Các nguyên lý khác trả về nơi cũ như bình phong che,...Ghi hồ sơ, dịch án:Ghi thì giờ tiêm thuốc.Ghi thương hiệu thuốc, liều lượng, mặt đường tiêm và vị trí tiêm.Ghi bội phản ứng của người mắc bệnh nếu có.Ghi rõ chúng ta tên tín đồ thực hiện.Trên đấy là 4 nghệ thuật tiêm chích cơ bản thường được áp dụng trong y khoa. Đa phần các kỹ thuật này gần như được thực hiện bởi những nhân viên y tế đã có được đào tạo. Mặc dù nhiên cũng có thể có một số ngôi trường hợp dịch nhân rất có thể tự thực hiện sau khi được gợi ý bởi nhân viên cấp dưới y tế như người mắc bệnh tiêm Insulin hàng ngày,...
Để đặt lịch khám tại viện, khách hàng vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc để lịch trực tiếp TẠI ĐÂY.Tải với đặt lịch khám tự động hóa trên áp dụng My
Vinmec để quản lý, theo dõi và quan sát lịch với đặt hẹn phần nhiều lúc đều nơi ngay lập tức trên ứng dụng.
Điều dưỡng cần biết rõ tiến trình pha dung dịch và an ninh trong thao tác để có được một bơm tiêm thuốc không bị nhiễm khuẩn cùng không làm sút liều lượng của thuốc.
Nhận định chung
Kỹ thuật trộn thuốc là trong những kỹ thuật cơ phiên bản trong phần chuẩn bị thuốc cho người bệnh. Trên thị phần hiện nay, thuốc tiêm được gói gọn trong nhị dạng: ống cùng lọ. Thuốc ống chỉ áp dụng một liều dưới dạng lỏng. Dung dịch ống có tương đối nhiều thể tích khác biệt từ 1ml – 10ml hay rất có thể lớn hơn. Ống thuốc được thiết kế bằng chất thủy tinh và gồm một nơi thắt nghỉ ngơi cổ ống thuốc để bẻ ống. Một vòng tròn màu bao phủ cổ ống dung dịch là nơi hoàn toàn có thể bẻ ống thuốc dễ dàng. Thuốc được rút ra khỏi ống thuốc bởi bơm tiêm và kim với khẩu kính bé dại nhờ hễ tác kéo nòng trong tạo áp lực đè nén hút vào bơm tiêm.
Lọ thuốc là một vật chứa thuốc dạng lỏng tuyệt dạng bột được áp dụng cho một lần uống hay những liều và có một nắp cao su đặc ở trên. Trên phần cao su có một nắp bằng sắt kẽm kim loại hoặc bởi nhựa bảo đảm an toàn cho đến lúc thuốc đó được sử dụng. Trên nhãn thuốc có ghi rõ loại và lượng dung môi dùng để pha thuốc. Nước muối hạt sinh lý và nước cất vô trùng là đa số dung môi thường dùng để làm pha thuốc.
Xem thêm: Phát Triển Trí Não Ăn Gì Trong 3 Giai Đoạn 'Vàng' Phát Triển Trí Não?
Một số lọ thuốc chứa dung môi pha thuốc trong khoang trên và thuốc bột trong vùng dưới, nhì khoang này cách trở bằng một nút ngăn cao su. Khi chuẩn bị pha thuốc, điều dưỡng chỉ cần ấn dịu vào phần bên trên của lọ thuốc nhằm đánh bật nút chặn cao su xuống thì phần đung môi cùng phần thuốc bột sẽ hòa tung vào nhau. Không giống với rút dung dịch ống, rút dung dịch lọ là hệ thông kín, bởi vì vậy đề xuất bơm khí vào lọ để vấn đề rút thuốc ra được dễ dàng dàng.
Điều dưỡng nên biết rõ các bước pha dung dịch và bình yên trong thao tác để sở hữu được một bơm tiêm thuốc không trở nên nhiễm khuẩn với không làm bớt liều lượng của thuốc.
Lý thuyết liên quan
Khái niệm cơ bản
Bơm tiêm:
Bơm tiêm bao gồm một nòng không tính hình trụ, phần đầu có phong cách thiết kế khớp cùng với đốc kim tiêm, cùng nòng vào là pittông. Từng bơm tiêm được đóng gói vô khuẩn bao gồm kim tiêm hoặc không có kim tiêm trong bao bì nhựa hoặc giấy. Bơm tiêm chỉ thực hiện một lần, tuyệt đốì ko tái sử dụng trong nghệ thuật tiêm thuốc cho người bệnh.
Bơm tiêm được chia thành hai loại: Non – Luer – Lok cùng Luer – Lok. Bơm tiêm Non – Luer – Lok sử dụng kim tiêm trượt gắn vào đầu bơm tiêm. Bơm tiêm Luer- Lok áp dụng kim tiêm quánh biệt hoàn toàn có thể vặn xoắn để tích hợp đầu bơm tiêm để tránh kim tiêm bị tuột ra khỏi đầu bơm tiêm.
Có nhiều cỡ bơm tiêm khác nhau từ 1ml mang lại 60ml. Bơm tiêm 1ml mang lại 30ml hay được dùng cho những loại thuốc mặt đường tĩnh mạch. Bơm tiêm 1ml mang lại 3ml được dùng trong tiêm bắp với tiêm bên dưới da. Bên trên thân bơm tiêm tất cả vạch nhỏ tuổi chia theo ml hoặc đối chọi vị. Bơm tiêm chia theo đơn vị chức năng được dùng trong tiêm insulin. Điều chăm sóc cần xác định bơm tiêm phù hợp tùy theo phương thuốc và con đường tiêm.
Kim tiêm:
Kim tiêm được gói gọn vô khuẩn đơn nhất hoặc đóng gói cùng rất bơm tiêm. Một kim tiêm gồm có bố phần: đốc kim, thân kim với mặt vạt kim. Đốc kim dùng làm gắn cùng với đầu bơm tiêm, thân kim gắn sát với đốc kim, khía cạnh vát kim rất sắc nhọn, nhan sắc để sản xuất vết đâm nhỏ khi xuyên kim qua da người bệnh và khu vực xuyên kim này hối hả khít lại khi rút kim ra nhằm không cho thuốc tốt máu chảy ra ngoài. Cả bố phần của bơm tiêm đề nghị được giữ vô khuẩn, nhằm tránh kim tiêm bị lây lan khuẩn, điều dưỡng luôn gắn kim bao gồm đậy nắp vào bơm tiêm an toàn.
Có các cỡ kim không giống nhau, kích thước kim được phân tách theo khẩu kính (đường kính trong của kim) với chiều dài của thân kim. Chiều lâu năm của kim tự 1cm mang lại 7,5cm, điều dưỡng lựa chọn chiều đài kim tùy theo vị trí tiêm và trọng số lượng dân cư bệnh. Đối với người bệnh nhỏ hay trẻ nhỏ chọn kim gồm chiều đài ngắn hơn, cần sử dụng kim nhiều năm từ 2,5cm cho 4cm để tiêm bắp, dùng kim nhiều năm từ 1cm mang lại l,5cm để tiêm dưới da hay tiêm trong da. Kim trộn thuốc hay được sử dụng có khẩu kính từ 19G mang lại 20G. Việc chọn kim theo khẩu kính cần xem xét kim tất cả khẩu kính càng nhỏ thì đường kính trong của kim càng lớn. Lựa chọn kim tất cả khẩu kính nào tùy thuộc vào độ đậm đặc hay tính dính của thuốc.
Nguyên tắc điều dưỡng cần biết khi pha thuốc
Cần biết rõ liều lượng và tính chất thuốc trước khi chuẩn bị thuốc. Giả dụ tiêm một liều lượng béo thuốc vào khung hình người bệnh hoàn toàn có thể gây ra công dụng phụ, đau, cùng tổn mến mô.
Nắm rõ đường tiêm, xác định cấu trúc giải phẫu của địa chỉ tiêm trên người bệnh để quyết định vùng tiêm cân xứng với liều lượng thuốc. Vấn đề xác định đúng chuẩn này sẽ sút thiểu đa số tai phát triển thành do tiêm thuốc gây ra như tổn thương mô, thần kinh, mạch máu.
Đảm bảo chọn lọc cỡ kim thích hợp cho từng đường tiêm và vị trí tiêm.
Đọc kỹ chỉ dẫn sử dụng trước khi pha thuốc nhằm rút đúng lượng nước trộn lẫn tiêm nhằm pha thuốc tùy theo từng nhiều loại thuốc.
Mỗi phiếu dung dịch chỉ ghi một loại thuốc.
Tuân thủ phương pháp vô trùng trong quá trình pha thuốc với rút thuốc.
Tay điều dưỡng chỉ được đụng vào nòng kế bên của bơm tiêm với đốc kim.
Không được nhằm vát kim, thân kim, thân pittông va vào đồ dùng không vô trùng.
Khi rút thuốc, giữ bơm tiêm làm việc ngang tầm mắt, một góc 90° để bảo vệ lấy được đúng lượng thuốc và để xua đuổi được hết khí.
Các bưóc tiến hành:
Sao phiếu thuốc
Sao y lệnh thuốc từ làm hồ sơ vào phiếu dung dịch với ngôn từ như sau:
Tên fan bệnh.
Tên thuốc, hàm lượng.
Liều lượng thuốc.
Đường cần sử dụng thuốc.
Thời gian cần sử dụng thuốc.
Kiểm tra thuốc
Kiểm tra nhãn thuốc: thương hiệu thuốc, hàm lượng, mặt đường dùng, hạn sử dụng.
Nhìn toàn diện ống thuốc cùng lọ thuốc: kiểm tra chất lượng thuốc, sự tuyệt hảo của thuốc.
Rửa tay
Rửa tay theo quá trình rửa tay nội khoa.
Chuẩn bị dụng cụ
Soạn khay biện pháp gồm:
Bơm tiêm.
Kim trộn thuốc.
Bình kền sát khuẩn da.
Hộp bông ước cồn.
Hộp bông cầu khô.
Ống nước cất pha thuốc.
Hộp kháng shock.
Găng tay sạch
Túi rác rến y tế.
Hộp đựng trang bị sắc nhọn.
Chai hỗn hợp rửa tay nhanh.
Rút dung dịch pha thuốc
Kiểm tra ống nước pha trộn tiêm (nước cất) và lọ dung dịch lần 2
Búng dịu đẩu ống nước pha tiêm cho đến khi nước từ bên trên cổ ống xuống hết thân ống.
Sát trùng cổ ống thuốc bằng bông ước cồn.
Mở nắp lọ thuốc, nhằm lộ phần cao su, gần kề khuẩn nắp cao su thiên nhiên bằng bông cầu cồn.
Bẻ ống nước trộn lẫn tiêm bởi bông ước khô hoặc gạc.
Rút nước pha tiêm vào bơm tiêm (số lượng tùy theo tùhg nhiều loại thuốc).
Bơm nước pha tiêm vào lọ nhằm hòa rã thuốc
Đâm kim vào giữa nắp cao su theo hướng từ 45° kế tiếp dựng theo hướng 90°.
Bơm nước pha tiêm vào lọ thuốc, rút khí trả iại bơm tiêm.
Rút kim ra, nhấp lên xuống đểu thuốc theo chiều ngang.
Rút thuốc sẽ hoà tan vào vào bơm tiêm
Dùng bơm tiêm đang có khí, đâm lại vào lọ thuốc, bơm khí vào lọ, nhằm mặt vạt kim chìm trong thuốc, rút hét thuốc trong lọ ra.
Kiểm tra thuốc lần 3 .
Xử lý rác
Vứt lọ thuốc vào trong rác rến y tế cùng ống nước trộn lẫn tiêm vào trong hộp đựng thiết bị sắc nhọn.
